體重與糖尿病
體重與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。超重和肥胖是糖尿病的重要危險因素，過多的脂肪堆積會導(dǎo)致胰島素抵抗，使身體細胞對胰島素的敏感性降低，從而加重糖尿病病情。相反，消瘦的糖尿病患者可能存在營養(yǎng)不良等問題，也不利于血糖的控制和身體的康復(fù)。因此，保持合理的體重對于糖尿病患者至關(guān)重要。
01飲食管理
糖尿病患者的飲食管理是控制血糖和體重的首要步驟。
糖尿病患者的飲食可參照《中國糖尿病膳食指南》，做到：合理飲食，主食定量（攝入量因人而異），建議選擇低血糖生成指數(shù)（GI）食物，全谷物、雜豆類占主食攝入量的三分之一；建議餐餐有蔬菜，兩餐之間適量選擇低GI水果；每周不超過4個雞蛋或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃；奶類豆類天天有，零食加餐可選擇少許堅果；烹調(diào)注意少油少鹽；推薦飲用白開水，不飲酒；進餐定時定量，控制進餐速度，細嚼慢咽。
進餐順序宜為先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食。
02運動鍛煉
運動對于糖尿病患者同樣重要，不僅有助于增強體質(zhì)，還能提高胰島素敏感性，控制血糖。
患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適宜的運動方式，并逐漸增加運動強度和時間，以消耗多余的熱量，達到減輕體重的目的。
糖尿病患者要遵守合適的運動促進健康指導(dǎo)方法并及時作出必要的調(diào)整。每周至少有5天，每天半小時以上的中等量運動，適合糖尿病患者的運動有走步、游泳、太極拳、廣場舞等。
運動時需防止低血糖和跌倒摔傷。不建議老年患者參加劇烈運動。血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時，不宜采取運動療法。
03自我管理
糖尿病患者需要重視并學(xué)習(xí)糖尿病知識和自我管理技能，定期監(jiān)測血糖和血脂，控制飲食，科學(xué)運動，戒煙限酒，遵醫(yī)囑用藥，定期進行并發(fā)癥檢查。同時，通過定期監(jiān)測體重，及時調(diào)整飲食和運動計劃，保持合理的體重范圍，以減輕糖尿病對身體的損害。
正確居家監(jiān)測血糖，對于規(guī)范糖尿病患者自我血糖管理非常重要，《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，對于大多數(shù)糖尿病患者，通常建議空腹血糖控制在4.4～7.0毫摩/升，非空腹血糖不高于10毫摩/升。居家監(jiān)測血糖應(yīng)遵醫(yī)囑，采用正確操作方法，按時測量。
糖尿病前期人群
糖尿病前期人群可通過飲食控制和科學(xué)運動降低發(fā)病風(fēng)險，建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。同時密切關(guān)注其他心腦血管危險因素，并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。建議超重或肥胖者使體重指數(shù)（BMI）達到或接近24kg/㎡，或體重至少下降7%，每日飲食總熱量至少減少400～500kcal，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下，中等強度體力活動至少保持在150分鐘/周。