我市在2020年全國醫(yī)?;饘徲嬛邪l(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務存在違規(guī)行為,市醫(yī)療保障局已根據(jù)《社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理辦法》(以下簡稱《協(xié)議管理辦法》)進行處理。為進一步加強我市醫(yī)保基金使用管理,規(guī)范醫(yī)保服務行為,強化對定點醫(yī)療機構(gòu)的社會監(jiān)督和警示教育作用,現(xiàn)予以通報,具體情況如下:
一、東莞市黃江醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用95,213.00元。
二、東莞東華醫(yī)院,存在重復收取醫(yī)療費用等違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用24,649.00元。
三、東莞市長安醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用11,695.00元。
四、東莞廣濟醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用5,009.00元。
五、東莞市中醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用2,509.00元。
六、東莞市寮步醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用1,950.00元。
七、東莞市沙田醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用754.00元。
八、東莞長安廈邊醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用586.30元。
九、東莞友華醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用500.00元。
十、東莞市東部中心醫(yī)院存在診療項目串換收費的違規(guī)行為,根據(jù)《協(xié)議管理辦法》,追回違規(guī)醫(yī)保費用130.00元。