7月21日上午,市醫(yī)保局三級(jí)調(diào)研員莫鍵、執(zhí)法科負(fù)責(zé)人周鋒、執(zhí)法科副科長(zhǎng)陳益東到石排分局開展醫(yī)保執(zhí)法業(yè)務(wù)交流座談會(huì),石排分局局長(zhǎng)梁自福、副局長(zhǎng)黃鳳珍、人力資源服務(wù)中心副主任劉銳華、執(zhí)法股股長(zhǎng)廖偉鋒及社保醫(yī)保股股長(zhǎng)葉葆菁出席了該會(huì)議。
會(huì)議開始,首先由分局長(zhǎng)梁自福從分局執(zhí)法人員配置、股室設(shè)置、日常執(zhí)法方式等匯報(bào)分局醫(yī)保行政執(zhí)法工作現(xiàn)狀,并匯報(bào)了今年以來的重點(diǎn)案件及進(jìn)展,提出了幾點(diǎn)工作難點(diǎn):一是分局工作人員數(shù)量在全市處于靠后水平,因人員緊缺,業(yè)務(wù)工作難以細(xì)化,特別是執(zhí)法股承接醫(yī)保執(zhí)法工作后,由于缺乏醫(yī)療專業(yè)人員,執(zhí)法中難以發(fā)現(xiàn)問題,存在較大困難;二是股室職能分工不夠明確,執(zhí)法股、社保醫(yī)保股、待遇核發(fā)股均有涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面的職能,具體分工缺乏明確的業(yè)務(wù)操作指引。
接著,市局執(zhí)法股負(fù)責(zé)人周鋒就分局的工作情況和提出的工作難點(diǎn),給出了意見。一是市局已計(jì)劃組織醫(yī)保業(yè)務(wù)專業(yè)培訓(xùn),理順醫(yī)保執(zhí)法流程,加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)常識(shí),提升工作人員的綜合執(zhí)法水平;二是醫(yī)保工作與民生息息相關(guān),分局要加強(qiáng)重視,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,堵塞廉政風(fēng)險(xiǎn)漏洞,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?;三是分局應(yīng)定期匯總執(zhí)法數(shù)據(jù),聚集熱點(diǎn)問題,提供經(jīng)典案例,跟市局保持密切交流,為工作開展提供線索依據(jù)。
三級(jí)調(diào)研員莫鍵充分肯定了分局的醫(yī)保業(yè)務(wù)工作,并向執(zhí)法科提出建議,在市醫(yī)保局開展醫(yī)保執(zhí)法行動(dòng)時(shí),可組織各分局開展聯(lián)合檢查,在實(shí)地檢查中指導(dǎo)各分局檢查工作,在實(shí)操中強(qiáng)化執(zhí)法技巧。
會(huì)議最后,與會(huì)人員就近期醫(yī)保執(zhí)法案例進(jìn)行討論,對(duì)工作實(shí)際中遇到的難點(diǎn)困點(diǎn)進(jìn)行深入剖析,各抒己見。下來,石排分局將按照市醫(yī)保局提出的工作要求,自覺提升醫(yī)保執(zhí)法業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范執(zhí)法流程,切實(shí)提升醫(yī)療保障業(yè)務(wù)服務(wù)水平。