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加強(qiáng)交流探討 促進(jìn)業(yè)務(wù)開展——分局到莞城醫(yī)院就醫(yī)保工作開展情況進(jìn)行座談
  • 2021-08-18 16:59
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局莞城分局
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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8月16日上午,我分局分局長葉衛(wèi)民、副分局長羅毅彪及相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)工作人員一行6人,到莞城人民醫(yī)院對上半年醫(yī)保工作開展、醫(yī)?;鸨O(jiān)管及門診特定病種(以下簡稱“門特”)等開展情況進(jìn)行座談。

會上,莞城醫(yī)院副院長洪茜對莞城醫(yī)院上半年醫(yī)保工作開展情況、新系統(tǒng)上線的銜接運(yùn)行情況、打擊欺詐騙保的整治措施及門特業(yè)務(wù)運(yùn)行管理辦法等作了詳細(xì)的匯報,并對醫(yī)保工作精細(xì)化管理進(jìn)程中的難題提出意見和建議。隨后,參會人員共同探討了解題的思路和方法,我分局業(yè)務(wù)骨干也對重點對門特業(yè)務(wù)的政策作了詳細(xì)的答疑。葉衛(wèi)民分局長在會上強(qiáng)調(diào),面對醫(yī)保業(yè)務(wù)的進(jìn)一步下放,一定要保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,要加強(qiáng)監(jiān)管力度,筑牢風(fēng)險防控的防線。

會后,工作人員對莞城醫(yī)院8月份以來的門特申請檔案進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,抽檢了住院病歷,并要求醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)新的管理辦法,嚴(yán)格按照門特有關(guān)政策及準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)予以認(rèn)定備案,積極向參保人做好宣傳、解釋和指引工作。

接下來,我分局將加強(qiáng)對門特的監(jiān)督管理,對門特經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,建立定期稽查機(jī)制,做好重點監(jiān)測工作。

2021年第60期工作簡報(加強(qiáng)交流探討  促進(jìn)業(yè)務(wù)開展 )_2

2021年第60期工作簡報(加強(qiáng)交流探討  促進(jìn)業(yè)務(wù)開展 )_1






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