轉(zhuǎn)發(fā)廣東省醫(yī)療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳
關(guān)于印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)》的通知
市社會保險(xiǎn)基金管理中心、各鎮(zhèn)街(園區(qū))醫(yī)療保障分局、人力資源和社會保障分局,各社會醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)<廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)>的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2019〕29號,附件1)轉(zhuǎn)給你們,并結(jié)合本市實(shí)際提出如下處理意見,請一并遵照執(zhí)行。
一、《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)》(以下簡稱《省藥品目錄》)中規(guī)定予以支付的藥品,納入本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍。其中,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人使用《省藥品目錄》西藥、中成藥的部分乙類藥品(附件2),先個(gè)人自付20%;協(xié)議期內(nèi)談判藥品,先個(gè)人自付20%;中藥飲片、醫(yī)院制劑個(gè)人自付比例為0。
二、《省藥品目錄》“備注”一欄標(biāo)有“▲”的藥品,僅限參保人門診使用時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,定點(diǎn)藥店購藥時(shí)由醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(以下簡稱“醫(yī)保個(gè)賬”)支付;“備注”一欄標(biāo)有“△”的藥品,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院使用時(shí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付、門診使用時(shí)由醫(yī)保個(gè)賬支付的藥品,工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)不受此限定。
三、本通知自2020年1月1日起執(zhí)行?!稏|莞市社會保障局關(guān)于印發(fā)<東莞市社會保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍(2018年版)>的通知》(東社?!?018〕56號)“第一部分東莞市社會保險(xiǎn)藥品目錄范圍”同時(shí)停止執(zhí)行。
附件2:東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分自付的乙類藥品品種.pdf
廣東醫(yī)療保障局 廣東人力資源社會保障廳關(guān)于印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)》的通知
東莞市醫(yī)療保障局 東莞市人力資源和社會保障局
2019年12月27日