東府辦〔2016〕89號(hào)

東莞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《東莞市深化醫(yī)藥衛(wèi)生

體制改革近期工作要點(diǎn)》的通知

各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處、園區(qū)管委會(huì)），市府直屬各單位：

《東莞市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點(diǎn)》業(yè)經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

東莞市人民政府辦公室

2016年10月12日

東莞市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點(diǎn)

根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)的通知》（粵府辦〔2016〕74號(hào)）和《中共東莞市委東莞市人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的實(shí)施意見》（東委發(fā)〔2016〕10號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就我市近期深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)改”）工作提出以下要點(diǎn)。

一、 全面深化公立醫(yī)院改革

（一）落實(shí)政府責(zé)任。貫徹落實(shí)《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016－2020年）的通知》（粵府函〔2016〕128號(hào)），按時(shí)保質(zhì)編制并實(shí)施東莞市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各類機(jī)構(gòu)功能定位，加強(qiáng)整合型醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入責(zé)任。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市發(fā)展改革局、市財(cái)政局，各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）分別負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門，下同）

（二）繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。全市公立醫(yī)院繼續(xù)實(shí)施取消藥品加成政策（中藥飲片除外），取消300元以上耗材加成以及取消患者自主選擇醫(yī)用耗材加成。開展公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)工作，建立完善以社會(huì)效益、工作效率和質(zhì)量安全為核心的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，制訂實(shí)施差別化價(jià)格調(diào)整、績(jī)效考核等政策。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市發(fā)展改革局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)，市編辦、市人力資源局、市社會(huì)保障局、市醫(yī)管中心參與）

（三）健全科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。制訂完善公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的政策措施，實(shí)行以調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為主，增加政府補(bǔ)助、改革支付方式、醫(yī)院加強(qiáng)核算及節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，逐步理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的步驟理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)等政策同步實(shí)施。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市社會(huì)保障局分別負(fù)責(zé)）

（四）完善公立醫(yī)院管理體制。推動(dòng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實(shí)公立醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運(yùn)營(yíng)管理等自主權(quán)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化，建立院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任考核和相應(yīng)的激勵(lì)約束機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理、成本核算和控制，強(qiáng)化內(nèi)部控制，推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市人力資源局、市編辦、市財(cái)政局、市醫(yī)管中心參與）

（五）深化編制人事制度改革。創(chuàng)新編制管理方式，按照省統(tǒng)一部署，逐步實(shí)行編制備案制。率先開展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn)。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。按照國(guó)家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。進(jìn)一步完善聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度。對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察方式予以招聘，結(jié)果公開。（市編辦、市人力資源局、市衛(wèi)生計(jì)生局、市財(cái)政局、市社會(huì)保障局分別負(fù)責(zé)）

（六）加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。完善公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法，建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制，逐步提高醫(yī)務(wù)人員收入待遇和醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市人力資源局、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé)，市醫(yī)管中心參與）

（七）嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。落實(shí)國(guó)家和省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)政策措施，結(jié)合我市醫(yī)療費(fèi)用水平和增長(zhǎng)幅度以及不同類別醫(yī)院的功能定位等實(shí)際情況，分類確定控費(fèi)要求。2016年10月底前，合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度。列出具體清單，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況和10種典型單病種費(fèi)用實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市社會(huì)保障局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市醫(yī)管中心參與）

（八）進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)。在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，重點(diǎn)做好預(yù)約診療、日間手術(shù)、信息推送、結(jié)算服務(wù)、藥事服務(wù)、急診急救、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作。三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施預(yù)約診療，提升醫(yī)療服務(wù)水平，改善群眾就醫(yī)感受。健全醫(yī)療糾紛預(yù)防調(diào)解機(jī)制，依法保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市司法局分別負(fù)責(zé)）

二、推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)

（一）全面推開分級(jí)診療工作。貫徹落實(shí)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)實(shí)施方案的通知》（粵府函〔2016〕128號(hào)），出臺(tái)我市加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施方案，按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求，全面開展分級(jí)診療工作。2016年底前，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達(dá)到30%以上。逐步擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)病種，將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點(diǎn)病種范圍。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市民政局、市社會(huì)保障局、市殘聯(lián)參與）

（二）擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號(hào)）要求，出臺(tái)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案。明確簽約服務(wù)主體，優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵，建立和規(guī)范簽約服務(wù)收費(fèi)，完善簽約服務(wù)激勵(lì)約束機(jī)制，加強(qiáng)簽約服務(wù)績(jī)效考核。簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān)。2016年底前，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市社會(huì)保障局、市民政局、市財(cái)政局、市發(fā)展改革局、市殘聯(lián)參與）

（三）提升基層服務(wù)能力。堅(jiān)持“政府辦、政府管”的運(yùn)作模式，鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，自主從單位上年度收支結(jié)余部分中提取不低于60%用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。實(shí)行核定任務(wù)與定額補(bǔ)助掛鉤、適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整等方法，加強(qiáng)績(jī)效考核，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性。（市衛(wèi)生計(jì)生局、各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）分別負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、市人力資源局參與）

三、進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系

（一）推進(jìn)建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上，醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于420元，人均個(gè)人繳費(fèi)不低于150元。新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平，并加大對(duì)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的支持力度。研究建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)的籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制。（市社會(huì)保障局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)，市衛(wèi)生計(jì)生局參與）

（二）鞏固完善居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度。實(shí)現(xiàn)重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。規(guī)范重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和考核評(píng)估，落實(shí)承辦主體責(zé)任。完善基本醫(yī)保、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助有效銜接的政策。落實(shí)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于建立廣東省疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見》（粵府辦〔2014〕63號(hào)）。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助，積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助。（市社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生局、市民政局、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé)，市總工會(huì)、市殘聯(lián)參與）

（三）深化醫(yī)保支付方式改革。完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施，加快推進(jìn)支付方式改革。建立病種管理式總額付費(fèi)制度。研究逐步提高醫(yī)?；饘?duì)中藥飲片和中醫(yī)非藥物治療手段的報(bào)銷比例。探索按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費(fèi)。支持開展日間手術(shù)等。探索開展將住院前門診檢查費(fèi)用納入住院結(jié)算試點(diǎn)工作。（市社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局參與）

四、完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制

（一）鞏固完善基本藥物制度。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度成果，推進(jìn)二、三級(jí)公立醫(yī)院按規(guī)定優(yōu)先配備使用基本藥物。推進(jìn)保障老年人和兒童基本用藥工作。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開，禁止醫(yī)院限制處方外流，患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市財(cái)政局、市發(fā)展改革局、市食品藥品監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)）

（二）推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)新模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)。按國(guó)家部署穩(wěn)步推進(jìn)“兩票制”（生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票），按省的要求，將醫(yī)用耗材（含高值醫(yī)用耗材）全部納入省第三方藥品電子交易平臺(tái)集中采購(gòu)。建立健全藥品預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。完善急（搶）救藥品供應(yīng)保障機(jī)制，對(duì)急（搶）救藥品實(shí)行常態(tài)儲(chǔ)備和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市食品藥品監(jiān)管局、市發(fā)展改革局、市商務(wù)局、市財(cái)政局、市社會(huì)保障局參與）

（三）構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序。進(jìn)一步完善藥品生產(chǎn)質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等政策體系并監(jiān)督實(shí)施。嚴(yán)格藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)準(zhǔn)入，規(guī)范藥品流通秩序，嚴(yán)厲打擊藥品購(gòu)銷中的違法違規(guī)行為，預(yù)防和遏制藥品、醫(yī)療器械與耗材采購(gòu)中的不正之風(fēng)和腐敗行為。試行零售藥店分類分級(jí)管理，鼓勵(lì)連鎖藥店發(fā)展。（市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計(jì)生局分別負(fù)責(zé)，市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市商務(wù)局參與）

五、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)

（一）繼續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。通過(guò)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、提升基層在崗醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷層次等渠道，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)省深化衛(wèi)生基層專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審改革的統(tǒng)一部署，建立完善基層衛(wèi)生人才職稱評(píng)審制度。推進(jìn)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、市人力資源局參與）

（二）全面實(shí)施醫(yī)師（藥師）規(guī)范化培訓(xùn)。建立由政府統(tǒng)籌招錄、資助、管理培訓(xùn)對(duì)象的管理制度。全面實(shí)施住院醫(yī)師、全科醫(yī)生、臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)。建設(shè)5個(gè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和4個(gè)全科醫(yī)生實(shí)訓(xùn)評(píng)估中心，加強(qiáng)基地內(nèi)涵建設(shè)和管理，培訓(xùn)住院醫(yī)師（含中醫(yī)住院醫(yī)師）219名、全科醫(yī)生20名、臨床藥師20名。加強(qiáng)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化培訓(xùn)。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、市醫(yī)管中心參與）

（三）加強(qiáng)緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。啟動(dòng)實(shí)施公立醫(yī)院兒科、婦產(chǎn)科、精神科等?？朴唵味ㄏ蜥t(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃。開展兒科、精神科在崗醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生適當(dāng)向兒科、產(chǎn)科專業(yè)傾斜。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院擴(kuò)充產(chǎn)科、兒科、精神科病床，增加人員配置，醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬分配向兒科、產(chǎn)科、精神科、急診科等緊缺專業(yè)人才傾斜。加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、健康管理等方面的人才培養(yǎng)力度。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、市人力資源局、市殘聯(lián)、市醫(yī)管中心參與）

（三）大力培養(yǎng)引進(jìn)高層次衛(wèi)生人才。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展計(jì)劃，適當(dāng)放寬符合我市高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)年齡限制。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照績(jī)效工資總量的5%，統(tǒng)籌安排高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)、獎(jiǎng)勵(lì)和引進(jìn)經(jīng)費(fèi)，發(fā)揮市屬公立醫(yī)院院長(zhǎng)專項(xiàng)資金的作用。2016年選派50名學(xué)科帶頭人、中青年骨干赴港澳以及國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修培訓(xùn)，引進(jìn)和培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、杰出青年醫(yī)學(xué)人才和“東莞名醫(yī)”。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市財(cái)政局、市人力資源局、市醫(yī)管中心參與）

六、提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平

（一）提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。全市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元。進(jìn)一步擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，拓展服務(wù)內(nèi)容。落實(shí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)。加強(qiáng)項(xiàng)目人員培訓(xùn)、實(shí)施效果監(jiān)測(cè)和績(jī)效評(píng)估，實(shí)行考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。完善項(xiàng)目資金管理和支付方式。（市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生局、各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）分別負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)婦幼健康保障。繼續(xù)實(shí)施婦幼健康行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面實(shí)施免費(fèi)婚前健康檢查和孕前優(yōu)生健康檢查、出生缺陷綜合防控等項(xiàng)目，實(shí)施孕產(chǎn)婦安全分級(jí)管理與服務(wù)。推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。提供從婚前、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。整合市婦幼保健院和市計(jì)劃生育服務(wù)中心。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市編辦、市財(cái)政局、市婦聯(lián)參與）

七、進(jìn)一步健全綜合監(jiān)管體系

積極轉(zhuǎn)變政府職能，進(jìn)一步健全綜合監(jiān)管工作機(jī)制。加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管，組織開展經(jīng)常性督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和價(jià)格監(jiān)督檢查。建立全行業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用等信息公開機(jī)制。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)厲打擊各種形式的非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處出租承包科室和違反技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)行為。加快推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信用體系建設(shè)。全市公立醫(yī)院繼續(xù)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市發(fā)展改革局分別負(fù)責(zé)）

八、加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)

構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生信息化體系，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，以集成、互通、共享為原則，建設(shè)“一中心三平臺(tái)”（全市衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)中心，基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、計(jì)生服務(wù)信息平臺(tái)）。建立完善分級(jí)診療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)預(yù)約診療服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療信息管理功能。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋健康醫(yī)療”服務(wù)。推動(dòng)預(yù)約診療、線上支付、在線隨訪以及檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù)，積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療、疾病管理、藥事服務(wù)等業(yè)務(wù)應(yīng)用。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工作。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局、市經(jīng)濟(jì)和信息化局、市財(cái)政局、市社會(huì)保障局、市電子政務(wù)辦參與）

九、大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)

（一）促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。落實(shí)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案的通知》（粵府辦〔2016〕51號(hào)），形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、良性競(jìng)爭(zhēng)、分工協(xié)作、健康發(fā)展的新格局。鼓勵(lì)公私合作辦醫(yī)。推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市發(fā)展改革局分別負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)。制定推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)的行動(dòng)綱要，落實(shí)扶持中醫(yī)藥發(fā)展的醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥政策。繼續(xù)提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力，推進(jìn)“治未病”中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)生、康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承，完善名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)傳承制度和中醫(yī)臨床研修人才培養(yǎng)制度。推動(dòng)中醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新，支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)中藥制劑的研制和使用，遴選挖掘一批療效確切的中醫(yī)臨床名方特色制劑。打造中醫(yī)藥特色品牌，推進(jìn)名院、名科、名醫(yī)、名企和名藥工程。（市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市食品藥品監(jiān)管局參與）

（三）加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。出臺(tái)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。（市衛(wèi)生計(jì)生局、市民政局負(fù)責(zé)，市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市社會(huì)保障局、市殘聯(lián)參與）

十、加強(qiáng)組織實(shí)施

（一）健全強(qiáng)有力的醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制。充分發(fā)揮市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，切實(shí)落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、各有關(guān)部門要明確責(zé)任和任務(wù)，安排專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)改工作，制定時(shí)間表和路線圖，推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。（市醫(yī)改辦，各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)醫(yī)改宣傳等工作。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加大正面宣傳力度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改政策和惠民政策的宣傳和解讀，引導(dǎo)群眾形成合理預(yù)期，營(yíng)造改革的良好氛圍。要做好醫(yī)務(wù)人員的宣傳動(dòng)員工作，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動(dòng)性。（市醫(yī)改辦，市委宣傳部，各鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)）